简单了解丙肝:
很多患者初期症状不明显,部分缓和2个月潜伏期后偶有疲倦,食欲不佳症状,乃至很多患者没有及时发现自己患了丙肝,一直等到恶化为肝硬化和肝癌给身体带来极大危害的时候才发现或者治疗,总结到底就是丙肝的隐匿性让它的甚至超过了乙肝,丙肝患者朋友们要重视丙肝,及时治疗。
“如不尽早治疗,70%-90%的丙肝患者会逐渐发展成慢性肝炎,10%—15%的丙肝患者可能在感染后20年左右发展为肝硬化、失代偿肝硬化和肝衰竭,甚至有1%—5%的患者最终会发展为肝癌。”现在知道了丙肝不及时治疗,会发展为肝癌,就要及时治疗了。毒性丙肝治疗最好趁早,近98%的患者可治愈!
印度吉三代
目前治疗丙肝最好的药物莫过于吉利德公司研发的吉三代了,目前也已在国内上市了,名称丙通沙。吉三代(伊柯鲁沙Epclusa)是一个以索非布韦也就是索华迪为骨架的丙肝直接抗病毒药物,由索非布韦400mg和维帕他韦100mg复合而成。它是全球首款,也是第一个口服、泛基因、单一片剂就能治好丙肝的药物,适用于6中基因型丙肝。
但是吉利德公司研发的吉三代十分昂贵几十万一个疗程,在国内上市的丙通沙价格虽然有所下调一个疗程69600元,但一般家庭仍无法负担,也因此被称为天价药。于是很多人便通过医疗旅游或海外医疗机构(如:明吉晶典丙友之家)前往印度购买吉三代仿制药(MyHep All)。虽然印度吉三代是仿制药,但是药效却和原版药一样,而且也得到了美国吉利德公司的授权,因为没有研发费,印度吉三代的售价十分便宜,一瓶只需2千元左右。
很多朋友咨询,我丙肝抗体(抗HCV)阳性,非常着急的咨询“大夫我抗体阳性,是不是就是丙肝患者呀?”重要的结果先说:“丙肝抗体阳性,不一定代表您就是丙肝患者!
首先丙肝抗体阳性有如下几种可能:
1.慢性丙肝,这种情况下丙肝病毒RNA(HCV RNA)一定是阳性的。
2.既往丙肝感染,发生了自发清除。这种情况下丙肝病毒RNA(HCV RNA)是阴性的
3.一些血液透析和自身免疫性疾病患者可出现抗-HCV 假阳性。
4.有研究发现ELISA检测出来抗体弱阳性的标本中,有超过10%标本是假阳性,但是病毒量是阴性的。这可能是血清中其他物质干扰,也可能是操作的因素。
只有第一种情况属于丙肝患者。
如果丙肝抗体阳性,我们要怎么办呢?
重要的结果先说:“复查高精度HCV RNA!复查高精度HCV RNA!复查高精度HCV RNA!”
HCV RNA定量检测适用于HCV现症感染的确认、抗病毒治疗前基线病毒载量分析、以及抗病毒治疗过程中及治疗结束后的应答评估。在应用聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林治疗方案时,高灵敏度的HCV RNA检测 试剂有助于更准确鉴定RVR,从而为确定抗病毒治疗疗程提供更可靠的依据.在应用丙肝新药的治疗方案中,绝大多数患者在短期治疗后,HCV RNA迅速降低甚至低于检测水平。
常见问题解答
我丙肝抗体水平很高,是不是HCV RNA阳性的可能性就越大?答:是。血清抗-HCV滴度越高,HCV RNA检出的可能性越大!我丙肝抗体阳性,HCV RNA阴性是不是代表我对丙肝病毒有免疫,以后不会感染上了?答:不是。丙肝抗体与乙肝抗体不一样,不是保护性抗体。