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HER2阳性乳腺癌靶向新药ENHERTU适应症价格多少钱疗程

   日期:2021-09-29     浏览:18    违规举报
 
 DESTINY-Breast03是一项全球头对头、随机、开放标签、注册III期试验,评估Enhertu(5.4mg/kg)与T-DM1在以前接受过曲妥珠单抗(trastuzumab)和紫杉烷(taxane)治疗的HER2阳性、不可切除和/或转移性乳腺癌患者中的安全性和有效性。该试验的主要疗效终点是基于盲法独立中央审查的PFS(无进展生存期)。次要疗效终点包括OS、客观缓解率、缓解持续时间、临床获益率、基于研究者评估的PFS和安全性。  
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HER2阳性乳腺癌患者。  
ENHERTU是一种新型抗体-药物偶联物,由抗HER2的人源抗体和Ⅰ型拓扑异构酶抑制组成。  
商品名:ENHERTU(DS-8201)  
通用名:fam-trastuzumabderuxtecan-nxki  
厂家:第一三共、阿斯利康  
靶点:HER2  
规格:100mg  
美国首次获批:2019年12月  
中国首次获批:尚未获批  
获批适应症:HER2阳性乳腺癌、胃癌  
胃癌推荐剂量:6.4mg/kg,每3周静脉滴注一次(21天为一周期),直到疾病进展或不可接受的毒性。  
储存条件:2℃至8℃冷藏  
注:上下滑动可查看全部内容  
临床数据  
患者随机2:1接受ENHERTU(N=126)6.4mg/kg静脉注射,每3周一次或化疗【伊立替康单药治疗(N=55),剂量为150mg/㎡,静脉注射,每2周一次或紫杉醇单药治疗(N=7),剂量80mg/㎡,每周静脉滴注一次】。  
主要疗效结果是根据RECISTv1.1的ICR评估的客观缓解率(ORR)和意向治疗人群的总生存期(OS);次要的疗效结果是无进展生存期(PFS)和反应持续时间(DOR)。  
入组患者的人群特征为:年龄中位数为66岁(28-82岁);76%的患者是男性;100%的患者是亚洲人;所有患者都接受过曲妥珠单抗治疗;ECOG评分为0(49%)或1(51%);87%的患者为胃腺癌,13%的患者为GEJ腺癌;HER2状态:IHC3+占76%,IHC2+/ISH+占23%;65%的患者无法手术;35%的患者术后复发;54%的患者有肝转移;29%的患者有肺转移;45%的患者在局部晚期或转移性患者中有3种或3种以上的治疗方案。  
研究数据显示:ENHERTU治疗组VS化疗组的中位总生存期(OS)为12.5个月VS8.4个月;中位无进展生存期(PFS)为5.6个月VS3.5个月;客观缓解率(ORR)为40.5%VS11.3%,完全缓解(CR)为7.9%VS0%,部分缓解(PR)为32.5%VS11.3%;中位持续反应时间(DOR)为11.3个月VS3.9个月。  
该试验在亚洲、欧洲、北美洲、大洋洲和南美洲的多个地点招募了大约500名患者。  
在计划的中期分析中,独立数据监测委员会(IDMC)得出结论,DESTINY-Breast03达到了无进展生存期(PFS)的主要终点,对于先前使用曲妥单抗和紫杉烷治疗的HER2阳性、不可切除和/或转移性乳腺癌患者,显示出具有高度统计学意义和临床意义的改善。  
在DESTINY-Breast03中,与T-DM1相比,Enhertu在一个关键次要终点的总生存(OS)改善方面也显示出强大的趋势,尽管OS数据仍不成熟。Enhertu的安全性与之前的临床试验一致,没有发现新的安全性问题,也没有4级或5级治疗相关的间质性肺病事件。  
这些数据将在即将召开的医疗会议上公布,并与卫生部门共享。  
根据DESTINY-Breast01试验的结果,在美国、日本、欧盟和其他几个国家,Enhertu已被批准用于治疗患有不可切除或转移性HER2阳性乳腺癌的成人患者,这些患者之前接受过两种或更多种基于抗HER2的治疗方案。  
Enhertu正在一项全面的临床开发计划中进行进一步评估,以评估多种HER2靶向癌症的疗效和安全性,包括乳腺癌、胃癌、肺癌和结直肠癌。
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