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ENHERTU是一种新型抗体-药物偶联物,由抗HER2的人源抗体和Ⅰ型拓扑异构酶抑制组成。
商品名:ENHERTU(DS-8201)
通用名:fam-trastuzumabderuxtecan-nxki
厂家:第一三共、阿斯利康
靶点:HER2
规格:100mg
美国首次获批:2019年12月
中国首次获批:尚未获批
获批适应症:HER2阳性乳腺癌、胃癌
胃癌推荐剂量:6.4mg/kg,每3周静脉滴注一次(21天为一周期),直到疾病进展或不可接受的毒性。
储存条件:2℃至8℃冷藏
总体而言,Enhertu6.4mg/kgq3w在具有HER2表达的mCRC对标准疗法难治的患者中显示出显着活性,其安全性与之前的结果一致。ILD是一个重要风险,需要仔细识别和干预。
目前尚无获批用于HER2阳性结直肠癌患者的特异性治疗药物,而Enhertu在肿瘤缓解率和疾病控制率方面的独特优势将有望打破HER2阳性结直肠癌治疗的桎梏,为广大患者带来新希望。
非小细胞肺癌
在接受Enhert治疗的HER2突变的NSCLC患者的客观缓解率(ORR)为72.7%(8/11)。DESTINY-Lung01(NCT03505710)是一项正在进行的,多中心,II期研究,研究对象是过度表达HER2或含有HER2激活突变的NSCLC患者接受Enher治疗。在中位随访8.0个月(范围1.4-14.2个月)后,报告了HER2突变人群的数据。
这些患者中每3周用6.4mg/kg的Enhertu治疗。主要终点通过ICR确认为ORR.
结果:数据截止(2019年11月25日),有42例患者(64.3%女性)接受Enhertu治疗。中位年龄为63.0岁(范围34-83岁;<65岁,59.5%);45.2%有中枢神经系统转移;ECOG绩效状态为0的患者有23.8%,而76.2%的患者为1。大多数患者(90.5%)曾接受过铂类化学疗法,而54.8%的患者接受过抗PD-1或–PD-L1治疗。在先治疗线的中位数为2(范围为1-6)。中位治疗时间为7.75个月(范围0.7-14.3个月);45.2%的患者仍在接受治疗。ICR确认的42例患者的ORR为61.9%(95%CI,45.6%-76.4%);数据截止时未达到中值DOR;26名反应者中有16名在数据截止时仍在接受治疗;DCR为90.5%;估计PFS中位数为14.0个月。治疗患者(42/42)均出现治疗紧急不良事件(TEAE)。≥3级者占64.3%(与药物有关的52.4%),其中中性粒细胞减少(26.2%)和贫血(16.7%)。由一个独立委员会裁定的5例(11.9%)药物相关性间质性肺病(ILD)(均为2级,≥3级,不超过3级)有1例ILD尚待裁决。TEAEs导致25例(59.5%)的剂量中断,16例(38.1%)的剂量减少和10例(23.8%)的治疗中断。