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来自MURANO研究的5年数据继续显示：Venclexta/Venclyxto与MabThera/Rituxan（rituximab，利妥昔单抗）联
合用药方案显示出持续的无进展生存期（PFS）。会上报告的数据显示：（1）在复发性或难治性CLL患者中，与
苯达莫司汀+MabThera/Rituxan（BR）方案相比，Venclexta/Venclyxto+MabThera/Rituxan方案将疾病进展或死
亡风险显著降低81%（HR=0.19；95%CI:0.15,0.26；p＜0.0001）。（2）在此次分析时，2个组的中位总生存期
（OS）均未达到，然而，Venclexta/Venclyxto+MabThera/Rituxan方案组的5年生存率为82.1%，BR方案组为
62.2%（HR=0.40；95%CI:0.26,0.62）。（3）Venclexta/Venclyxto+MabThera/Rituxan方案组，在完成2年治疗
且无进展性疾病的130例患者中，有63.8%（n=83/130）在治疗结束时实现无法检测的微小残留病（uMRD，即MRD
阴性）。在对该患者亚组的分析中，uMRD与无进展生存期（PFS）的改善相关。uMRD（MRD阴性）意味着使用
种特殊且高度敏感的检测方法检测不到癌细胞，其定义为每10000个白细胞中癌细胞数量＜1个。（4）该研究中
没有报告新的安全事件。
截至目前，venetoclax已在全球多个国家批准上市，用于成人治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）、小细胞淋巴瘤（SLL）、急性髓性白血病（AML）。
CLL方面，venetoclax已被批准：（1）联合MabThera/Rituxan（利妥昔单抗），治疗既往接受过至少一种疗法的CLL成人患者；（2）联合Gazyva/Gazyvaro（奥比妥珠单抗），一线治疗CLL成人患者；（3）作为单药疗法，治疗存在17p删除或TP53突变、不适合或接受一种B细胞受体通路抑制失败的CLL成人患者。
目前，罗氏和艾伯维正在开展一个大型临床项目，调查venetoclax单药及组合疗法治疗多种类型血癌，包括CLL、AML、霍奇金淋巴瘤（NHL）、弥漫性大B细胞淋巴癌（DLBCL）和多发性骨髓瘤（MM）等。
欧洲药管理局孤儿药产品委员会（COMP）建议授予Venclyxto/Venclexta(Venetoclax,维特克拉)治疗多发性骨髓瘤（MM）和弥漫性大B细胞淋巴癌（DLBCL）的孤儿药地位。之前，EMA已授予Venclyxto/Venclexta(Venetoclax,维特克拉)治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）和急性髓性白血病（AML）的孤儿药地位，后者是成人群体中一种最常见的白血病类型。
维奈克拉（venetoclax，Venclexta）是一种BCL-2抑制，是全球唯一获批上市的基于细胞凋亡机制开发的药物。在老年急性髓系白血病患者中，维奈克拉联合阿扎胞苷显示出强大的抗肿瘤活性和相当的安全性，提高了缓解率、延长了生存期，最常见的不良反应是发热性中性粒细胞减少症、肺炎、败血症和出血。
研究显示：无法耐受强化疗的AML患者使用维奈克拉达到完全缓解后接受持续治疗，中位生存时间可长达40.3个月。国际上被批准用于治疗：成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)，小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)，成人急性髓系白血病(AML)。
2020年12月2日维奈克拉获得国家药监督管理局附条件批准，与阿扎胞苷联合用于治疗因合并症不适合接受强诱导化疗，或者年龄75岁及以上的新诊断的成人AML患者，并于2021年2月正式全国开售。目前国内已有相当数量的
患者从维奈克拉的应用中获益，老年AML的治疗前景似乎出现了一线曙光。但是，从全球范围内维奈克拉的临床研究报道以及国内的实践经验来看，我们还不能过分乐观，需要冷静下来、认真思考几个问题。
