Erdafitinib还与RET,CSF1R,PDGFRA,PDGFRB,FLT4,KIT和VEGFR2结合。Erdafitinib抑制FGFR磷酸化和信号传导,并降低表达FGFR遗传改变的细胞系中的细胞活力,包括点突变,扩增和融合。Erdafitinib在表达FGFR的细胞系和异种移植模型中显示出抗肿瘤活性源自肿瘤类型,包括膀胱癌。
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●适应症和用法
BALVERSA是一种激酶抑制剂,适用于治疗患有局部晚期或转移性尿路上皮癌的成年患者
易感FGFR3或FGFR2基因改变和
在至少一行先前的含铂化疗期间或之后进行,包括在12天内接受新辅助的含铂铂类化疗。
根据FDA批准的BALVERSA伴随诊断选择患者进行治疗。
该指征基于肿瘤应答率在加速批准下被批准。持续批准该适应症可能取决于确证试验中的临床益处的验证和描述。
●剂量和给药
在开始用BALVERSA治疗之前,确认肿瘤标本中存在FGFR基因改变。
推荐初始剂量:每日口服8毫克,如果符合标准,每日剂量增加至9毫克。
在有或没有食物的情况下吞服整个。
●剂量形式和强度
片剂:3mg,4mg和5mg。
警告和注意事项
眼部疾病:BALVERSA可引起中枢性浆液性视网膜病变/视网膜色素上皮脱离(CSR/RPED)。在治疗的前四个月,每3个月后,以及任何时间进行视觉症状,进行月度眼科检查。当CSR/RPED发生时,扣留BALVERSA,如果在4周内没有解决,或者严重程度为4级,则永久停止。
高磷血症:磷酸盐水平的增加是BALVERSA的药效学作用。监测高磷血症,并在需要时进行剂量调整。
胚胎-胎儿毒性:可导致胎儿伤害。告知患者胎儿的潜在风险并使用有效的避孕措施。
此次获批准是第一个针对转移性膀胱癌患者的易感FGFR基因改变的个性化治疗,“FDA的肿瘤学博士,FDA肿瘤中心主任和FDA中心血液学和肿瘤学产品办公室代理主任医师RichardPazdur说。药物评价与研究。“FGFR调节重要的生物过程,包括细胞生长和发育和组织修复过程中的分裂。该药通过靶向FGFR的遗传改变起作用。
Balversa仅用于铂类化疗药物治疗期间或之后疾病进展的患者,去年9月获得FDA的突破性药物指定,从而获得了FDA的加速审批。
Balversa的临床试验显示该药物的总体响应率为32.2%,其中2.3%具有完全响应,近30%具有部分响应。该结果被认为是膀胱癌治疗领域的重大突破,因为大多数属于特定类型膀胱癌的患者对免疫治疗和检查点抑制剂(膀胱癌的护理标准)均没有反应。
强生全球治疗领域主管PeterLebowitz说:"我们期待Balversa的继续发展,以探究该药物在FGFR基因突变的转移性尿路上皮癌中治疗潜力。"