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另外,研究人员表示,研究过程培米替尼未见不可控不良反应,大多数不良事件的严重程度为1级或2级。
该研究在国际顶级杂志《柳叶刀肿瘤学》(LancetOncology)上发表。
基于该试验的优异数据,2020年4月17日,美国食品药监督管理局(FDA)正式宣布批准FGFR2抑制培米替尼(Pemigatinib)上市,用于治疗FGFR2基因融合/重排的经治晚期胆管癌患者。
勇攀高峰,培米替尼挑战一线治疗
随着培米替尼的二期试验数据的发表和快速获批上市,研究人员对该药的深入研究兴趣浓厚,目前,针对该药第三阶段的临床研究已经开始,以评估与标准化疗方案相比,培米替尼用于一线治疗的有效性和安全性。
全球肿瘤医生网专家评价,尽管胆管癌在所有胃肠道肿瘤中仅占3%,但针对该癌种目前治疗方案极为有限,倘若培米替尼能够顺利获批一线,对胆管癌临床治疗将具有历史性的重大意义。
我们也期待这款药物能够顺利完成临床试验,并尽快获批一线,为生存期有限的胆管癌患者带来新的生存希望。
国内胆管癌靶向药成功问世,惠及国人
培米替尼在胆管癌治疗上取得的显著成效鼓舞着研究者对新药的研究,同时也证实FGFR2抑制对肿瘤确实有明显的抑制效果。
我国科学家不甘落后,针对胆管癌FGFR2突变也成功研制出靶向药ICP-192。临床前研究显示,作为第二代FGFR抑制,ICP-192靶点特异性更强,因此对肿瘤的抑制作用更明显,并且安全性可接受,大部分为1-2级不良反应。
结果显示,A组客观缓解率(ORR)为35.5%,其中3例(2.8%)患者完全缓解(CR),35例(32.7%)患者部分缓解(PR),50例(46.7%)患者疾病稳定,疾病控制率为82%。B组和C组的ORR为0%。相比其他两个队列,队列A的患者对药物有效响应的比例大很多,有效时间也长得多。
A组的DOR中位数为7.5个月,PFS和OS中位数分别为6.9和21.1个月。相比其他两个队列,生存期得到大幅度延长,意味着的患者用Pemigatinib治疗效果非常不错。
在安全性方面,pemigatinib最常见(≥20%)的不良反应包括电解质紊乱(高磷血症和低磷血症)、脱发、腹泻、指甲毒性、疲劳、消化不良(味觉失灵)等,其不良事件的发生率和其他选择性FGFR抑制类似,整体上耐受性好,毒副作用可控。
Pemazyre是一种通过阻断肿瘤细胞中FGFR2介导的信号通路来阻止癌细胞生长和扩散的口服小分子抑制。Pemazyre的获批,是基于一项包含107例局部晚期或转移性胆管癌患者的临床试验的结果。试验结果表明,Pemazyre的总缓解率(ORR)达到36%,其中2.8%的患者完全缓解,33%的患者部分缓解。在38例出现缓解的患者中,24例患者(63%)的缓解持续时间达到6个月或更长,7例患者(18%)的缓解持续12个月或更长。