目前,进口2价、4价和9价、国产2价HPV疫苗已在中国上市。不同类型HPV疫苗在年龄要求、覆盖HPV病毒类型等方面略有不同。
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“近二十年来,中国宫颈癌的发生率处于持续上升的趋势。HPV感染部位包括肛门和直肠,女性的宫颈、阴道和外阴,男性的阴茎和阴囊等。部分HPV型别也会感染口腔、喉咙等部位。男性和女性其实都处于HPV暴露的风险,因为HPV主要是通过性的行为传播。女性受害更多,主要是因为女性宫颈的特殊构造,女性宫颈是鳞状细胞和柱状细胞交界区,此处细胞增生非常活跃,很容易受到外来微生物和致病因素的干扰,所以容易发生病变。而男性的生殖器官没有鳞柱交界,因此男性的阴茎癌相对来讲要比宫颈癌少一些。
三、为什么不同类型抗体水平差异大
接种九价hpv疫苗后做抗体检测结果通常是某些类型HPV抗体水平比较高而有些类型HPV抗体水平比较低甚至小部分类型HPV还没有产生抗体。
其中某些HPV类型抗体水平特别高,可能是由于近期感染了对应类型HPV病毒导致。研究表面HPV携带者会带疫苗产生加强反应。通俗的讲已经感染某种类型HPV病毒人体内对应的HPV抗体水平比未感染对应HPV病毒同时完成接种九价HPV疫苗人士高出16-26倍之多。
其中某些HPV类型抗体水平又很低,可能由于接种人士个体差异免疫功能各不相同的结果。
所以同样的九价hpv疫苗接种后不同的人群产生抗体水平是有差异的。
有些人群接种完三针HPV疫苗以后可能对某几种类型HPV不会产生抗体。
四、接种三针后几年HPV抗体水平下降太多还需重新接种吗
HPV疫苗上市到现在提供的有效保护及抗体水平并没有出现严重减弱的情况。HPV疫苗生产厂家也持续研究跟进从而决定是否需要重新接种或安排加强针。目前来讲并不需要安排加强针来提升抗体水平。
业内专家认为,接种安全有效的HPV疫苗,定期进行宫颈癌筛查,患病后尽早接受规范化治疗,是有可能消除宫颈癌的。但我国在消除宫颈癌的道路上仍面临诸多挑战,包括人口基数大、个人对宫颈癌防治意识不强、区域经济与卫生水平发展不平衡、预防与治疗条件有限等。
当前,我国适龄接种人口众多,但很多人仍未接种HPV疫苗。原因诸多,有的是因为仍未意识到HPV疫苗对预防宫颈癌的重要性,有的是因为HPV疫苗供应不足,未能及时接种,也有的是因为接种HPV疫苗价格高的问题。
“但在选择HPV疫苗时,无需过于纠结。”HPV疫苗均主要针对高危人乳头瘤病毒16、18型,即引发宫颈癌的主要病毒类型。由于HPV疫苗具有交叉保护作用,因此如果条件有限,可以选择先接种2价或4价HPV疫苗,先起到预防宫颈癌的作用与效果。待条件允许时,再补充接种9价HPV疫苗。











