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靶向新药派美替尼Pemigatinib对晚期胆管癌效果如何

   日期:2021-12-19     浏览:49    违规举报
 
 胆管癌是一种侵袭性较强且预后较差的恶性肿瘤,根据临床统计,多数胆管癌患者确诊时已经失去手术机会,即使是采用手术切除,胆管癌术后复发的可能性也较高,总体的5年生存率仅为5%~15%。但是自2020年4月,首款胆管癌靶向药Pemazyre(培米替尼)获美国FDA批准上市后,胆管癌的靶向治疗也迎来了突破性进展。 
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该临床研究由国内三甲医院开展,如今开展的地区包括上海、北京、广州、武汉、合肥、成都、杭州、昆明、天津和哈尔滨等多地。  
研究目的  
评价Pemigatinib治疗在既往经过至少一线系统性治疗失败的、伴FGFR2重排的、手术不可切除的局部晚期、复发性或转移性胆管癌受试者的疗效  
肝内胆管患者参加标准  
(1)经组织学或细胞学证实为胆管癌,手术不可切除的局部晚期、复发性或转移性胆管癌;  
(2)签署知情同意书时年龄18岁(最小年龄)至无岁(很大年龄),男女不限;  
(3)根据RECISTv1.1版,至少有一个可测量的靶病灶;  
(4)至少经过一线系统治疗后疾病进展;  
(5)预期寿命≥12周;  
肝内胆管患者排除标准  
(1)既往接受过选择性FGFR抑制治疗;  
(2)其他原发性恶性肿瘤病史;  
2018年12月,信达生物与Incyte公司达成战略合作和独家授权许可协议,推进3款药物(itacitinib,parsaclisib,pemigatinib)的单药或联合治疗在中国内地及香港、澳门和台湾地区的临床开发与商业化。根据合作协议条款,Incyte公司将收到信达生物支付的4000万美元首付款,以及2019年在中国首次递交新药申请后的第二笔2000万美元现金付款。此外,Incyte将有资格获得高达1.29亿美元的潜在开发里程碑付款,以及高达2.025亿美元的潜在商业里程碑付款。 
美国时间8月25日,FDA批准另一款靶向治疗药物Tibsovo(ivosidenib)用于治疗携带IDH1突变的局部晚期或转移性胆管癌成人患者,成为首个获批用于治疗这一患者群体的靶向疗法,为胆管癌的治疗贡献更多的治疗选择。  
无进展生存期成倍延长  
此次Tibsovo(ivosidenib)的获批是基于ClarIDHy临床试验数据的支持,这是首个针对IDH1突变胆管癌患者的随机3期临床试验。研究结果显示:  
Tibsovo将疾病进展和死亡风险降低63%;  
与对照组相比,Tibsovo延长中位无进展生存期近一倍(Tibsovo组为2.7个月,对照组为1.4个月),32%的患者在治疗6个月时仍保持无进展或死亡,22%的患者在治疗1年后仍保持无进展或死亡;  
总生存期也显著延长(Tibsovo总生存期为10.3个月,对照组为7.5个月)[1]。  
Tibsovo(ivosidenib)是一款针对IDH1基因突变癌症的强效口服靶向抑制。IDH1是一种代谢酶,其基因突变存在于包括急性髓系白血病、胆管癌和神经胶质瘤在内的多种肿瘤。
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