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DS8201(Enhertu)HER2阳性乳腺癌香港专通纳康

   日期:2022-01-09     浏览:18    违规举报
 
 DESTINY-Breast03是一项全球头对头、随机、开放标签、注册III期试验,评估Enhertu(5.4mg/kg)与T-DM1在以前接受过曲妥珠单抗(trastuzumab)和紫杉烷(taxane)治疗的HER2阳性、不可切除和/或转移性乳腺癌患者中的安全性和有效性。该试验的主要疗效终点是基于盲法独立中央审查的PFS(无进展生存期)。次要疗效终点包括OS、客观缓解率、缓解持续时间、临床获益率、基于研究者评估的PFS和安全性。
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该试验在亚洲、欧洲、北美洲、大洋洲和南美洲的多个地点招募了大约500名患者。  
在计划的中期分析中,独立数据监测委员会(IDMC)得出结论,DESTINY-Breast03达到了无进展生存期(PFS)的主要终点,对于先前使用曲妥单抗和紫杉烷治疗的HER2阳性、不可切除和/或转移性乳腺癌患者,显示出具有高度统计学意义和临床意义的改善。 
此前,在2019年12月21日,ENHERTU获美国FDA批准用于治疗接受过2种或以上抗HER2疗法的无法切除或转移性HER2阳性乳腺癌患者。  
ENHERTU是一种新型抗体-药物偶联物,由抗HER2的人源抗体和Ⅰ型拓扑异构酶抑制组成。  
商品名:ENHERTU(DS-8201)  
通用名:fam-trastuzumabderuxtecan-nxki  
厂家:第一三共、阿斯利康  
靶点:HER2  
规格:100mg  
美国首次获批:2019年12月  
中国首次获批:尚未获批  
获批适应症:HER2阳性乳腺癌、胃癌  
胃癌推荐剂量:6.4mg/kg,每3周静脉滴注一次(21天为一周期),直到疾病进展或不可接受的毒性。  
储存条件:2℃至8℃冷藏 
18例非小细胞肺癌患者,中位年龄58岁,女性72.2%,PS评分均小于2,入组前有5例接受过抗HER2治疗,4例使用过EGFR靶向药,1例使用过ALK靶向药。  
总有效率55.6%,疾病控制率77.8%,中位无进展生存期11.3月,中位总生存期未到达。  
其中11例HER2突变患者(8例20外显子插入突变,2例跨膜区突变G660D,1例胞外结构域突变S310F)的总有效率72.7%,疾病控制率90.9%,中位无进展生存期11.3月,中位总生存期17.3月。HER2突变患者的疗效与HER2蛋白表达状态无关,可能与T-DXd独特的作用机制有关。HER2突变通过形成同二聚体或异二聚体加强了内化,增强了T-DXd的抗肿瘤活性。HER2突变患者的肿瘤缩小程度比仅有HER2蛋白表达的患者更深。
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