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Poziotinib波齐替尼肺癌临床数据不良反应副作用有哪些

   日期:2022-03-08     浏览:31    违规举报
 
目前市场上对非小细胞肺癌的治疗手段主要还是使用EGFR络氨酸激酶抑制剂,携带HER经典突变的非小细胞肺癌对现有的络氨酸激酶抑制剂的客观缓解率超过60%,在中国大约30%的非小细胞肺癌患者携带EGFR突变,这意味着可以使用靶向药物治疗。但还有大约10%的携带HER外显子20插入突变的肺小细胞癌患者,EGFR络氨酸酶抑制剂对于携带HER外显子20插入突变的非小细胞肺癌的疗效并不明显,患者客观缓解率只有8%左右,无进展生存期只有2个月,这些患者急需新的治疗手段。
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2021年3月13日,美FDA已授予波齐替尼(poziotinib)快速通道资格认定,用于先前接受过治疗的HER2外显子20突变NSCLC患者。  
波齐替尼(Poziotinib)是一种专门针对EGFR/HER2外显子20插入突变的靶向药。  
商品名:Poziotiso  
通用名:Poziotinib(波齐替尼)  
靶点:EGFR/HER2外显子20突变  
临床数据  
此次授予是基于一项在2021年欧洲医学肿瘤学会(ESMO)靶向抗癌疗法(TAT)虚拟大会上展示的II期ZENITH20试验(NCT03318939)的最新数据,该研究表明,波齐替尼在EGFR或HER2外显子20突变的转移性NSCLC患者中,具有临床意义的活性和良好的安全性。  
在该试验的队列5中,观察了40例EGFR或HER2外显子20突变的NSCLC患者,随机接受每天10、12或16mg,或每天两次6mg、8mg波齐替尼治疗。  
该试验队列5的初步试验结果表明,当携带EGFR或HER2外显子20突变的转移性NSCLC患者每天两次服用波齐替尼时,患者的毒性反应降低。  
具体来说,那些接受每日剂量为16mg的毒性发生率为31%,而接受每日两次剂量为8mg的毒性发生率为21%。在那些接受每日12mg剂量与每日两次6mg剂量的患者中,毒性发生率分别为27%和16%。治疗第1周期的试验结果表明,每天两次给药8mg或6mg,剂量中断的相对减少率分别为38%和52%。   
好消息是,目前有一例新药波齐替尼Poziotinib正在进行非小细胞肺癌二期临床实验,根据数据显示,该药对携带外显子20插入突变的HER受体抑制效果是现有络氨酸激酶抑制剂的几十倍,患者客观缓解率达到73%。该实验结果公布在国际肺癌研究协会第18届肺癌大会上。  
波齐替尼Poziotinib是一种创新口服光谱HER抑制剂,它可以不可逆转地阻断所有HER家族络氨酸激酶受体的信号传递。2018年4月,权威学术期刊《自然·医学》刊登了MD安德森癌症中心开展的一项研究,这项研究招募了11位携带外显子20插入突变的非小细胞肺癌患者使用波齐替尼进行治疗,其中4位患者曾经使用过EGFR抑制剂AP32788、ASP827进行过治疗。癌症中心给这些患者每天使用16mg的波齐替尼,患者在治疗后出现不同程度的肿瘤缩小。其中8名患者的肿瘤缩小了至少30%,除此以外,研究人员还发现,一名患者体内的中枢神经系统转移瘤对药物也有所反应。
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