中国和美国的癌症治疗上存在差距，但在有的癌症上没什么区别，比如胃癌，病人的5年生存率都只有20%。
面对胃癌，中国、美国都输了，日本胃癌以5年生存率达到80%却开挂了，那么日本这样逆天的胃癌生存率是怎么做到的？
其实日本对付胃癌的武功秘籍，就是全民早筛查，口号是「越早发现、越好治疗」。
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1964年有40万人进行了检查，到了1970年就有400万人，1990年后每年都约有600万人进行胃癌筛查。
所以日本对胃癌的治疗就是赢在了起跑线上。如果有人得了胃癌，再跑到日本去求医，那可能就有点晚了，因为不见得日本有特别的治疗优势。
比如说，如果比较美国和日本每年胃癌的发病率和死亡率，相对每100个胃癌发病者，在日本有42人死于胃癌，在美国有53人，有点差距，但是区别不大。
上述微小转移灶肉眼无法观察到的，可以通过NAC（全身化疗、LHIPEC、NIPS）HIPEC、EPIC、术后全身化疗进行处理。
米村豊教授接受过综合治疗的PM患者2002年1月-2020年9月数据
腹膜假性黏液瘤PMP、胃癌、结肠癌、卵巢癌、肝胆癌、子宫癌、间皮瘤、小肠癌、肉瘤、杯状细胞类癌、胃肠道间质瘤、颗粒细胞瘤等共4519名在日本各大医院告知无法治疗的患者中对占比总患者近60%的2674名患者米村豊教授制定的针对性综合治疗方案下成功进行了手术。
针对剩余40%患者没有进行手术的原因：根据腹膜癌变指数PCI针对腹膜表面肿瘤打分评估决定的。
腹部分13个区域（0-12）每个部分3分总分39分。如果癌变指数也就是发生病变部位分数加起来总数超过10分及以上手术治疗就失去价值了。所以上述40%无法手术的患者总分超过10分所以放弃了无意义的手术治疗方案。
癌变指数PCI评价标准是医生针对患者CT、核磁共振、PET-CT、腹腔镜等诊断结果进行评估汇总打分得到的结果值。
60%比例患者成功进行了手术治疗。在2351例患者中完全切除患者是1431例达到60%占比。依然有40%的患者是无法完全进行手术切除。当然符合完全切除手术条件患者的治愈率较高。
如下图示：治疗后患者5年存活率、10年存活率数据统计
通过综合治疗对腹膜假性黏液瘤PMP五年存活率84%，其10年存活率72%。另外卵巢癌、子宫癌、胃肠道间质瘤等5年和10年存活率数据还是比较乐观的。
1995年-2011年死亡率3.9%
2012年-2016年死亡率3.2%
2016年-2020年死亡率0.8%
随着医疗技术的完善和发展，用药针对性等优势作用下死亡率逐年下降生存率逐年上升。
