综合治疗概念:彻底清除PM(不能通过化学疗法根除)、根除微转移病灶(术前全身化疗、LHIPEC、NIPS、HIPEC、EPIC、术后全身化疗)。
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四、小肠癌伴腹膜转移PM的标本
患者手术是米村豊教授对小肠癌原发病灶、腹膜转移部分、胆囊部分、结肠部分等进行了大范围切除手术。此等大范围切除手术难度可想而知,在日本也只有少数2-3名专家会做。
近乎两倍的生存率差距,不经让人深思,到底日本医疗上有什么优势?
1、法律为医疗服务“保驾护航”。
日本是世界上唯一将再生医疗立法的国家,被日本厚生劳动省(相当于卫生部)认可,保护及严格的审查。因此,日本是国际上率先批准使用免疫细胞疗法的国家之一,也研发了很多世界先端的免疫治疗手段,比如各个国家聚焦的iNKT细胞疗法、NKT细胞疗法、NK疗法、DC疗法等免疫细胞疗法,给癌症患者更多的治疗选择和希望。
2、技术沉淀,使其临床研究更深入。
早在1986年,日本医学界就发现了iNKT细胞作为一种免疫细胞,仅带有所有生物种中共同存在的唯一抗原受体,也是继T细胞、B细胞、NK细胞之后的第4种淋巴细胞。
从我们的身体中把与癌细胞和病毒战斗的免疫细胞从血液中取出,在实验室培养增加数量,回输到体内后,再次恢复癌症患者免疫的力量,从而达到杀死癌细胞的作用,延长生命周期,提高生活质量。
然而,由于国内在免疫细胞疗法的研究仍处于课题试验,很多癌症患者对免疫治疗一知半解,即使很适合做免疫治疗也可能信息闭塞,失去了最佳的治疗机会。
3、多种治疗方式联合,效果更显著。
多种免疫细胞疗法,辅助放化疗、质子治疗、射波刀等治疗方式,与提高癌症患者的生命周期和生活品质有着密切的联系。
图示:第一个0.3cm病灶、第二个0.1cm病灶、第三个0.05cm病灶
上述微小转移灶肉眼无法观察到的,可以通过NAC(全身化疗、LHIPEC、NIPS)HIPEC、EPIC、术后全身化疗进行处理。
米村豊教授接受过综合治疗的PM患者2002年1月-2020年9月数据
腹膜假性黏液瘤PMP、胃癌、结肠癌、卵巢癌、肝胆癌、子宫癌、间皮瘤、小肠癌、肉瘤、杯状细胞类癌、胃肠道间质瘤、颗粒细胞瘤等共4519名在日本各大医院告知无法治疗的患者中对占比总患者近60%的2674名患者米村豊教授制定的针对性综合治疗方案下成功进行了手术。
针对剩余40%患者没有进行手术的原因:根据腹膜癌变指数PCI针对腹膜表面肿瘤打分评估决定的。











