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bcl-2抑制剂维奈托克老挝版本急性白血病M5

   日期:2022-09-08     浏览:48    违规举报
 
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尽管最初的研究评估了其在CLL中的用途,但维奈托克目前正在各种临床环境中进行评估,最近的数据表明其在包括ALL,31种非霍奇金淋巴瘤(NHL),32种和多发性骨髓瘤在内的多种环境中的疗效。其在这些和其他情况下(包括弥漫性大B细胞淋巴瘤,滤泡性淋巴瘤,套细胞淋巴瘤,边缘区淋巴瘤和巨球蛋白血症)的作用,最近被审查有效使用的病例报告水平例子也存在于原发性浆细胞白血病和免疫球蛋白轻链淀粉样变性中。
bcl-2抑制剂维奈托克『香港专通纳康(微信:hkzt668)● QQ:2106719843』老挝版本  

国内首个Bcl-2抑制剂维奈克拉疗效如何?  
一项国际Ib/II期研究结果显示,在老年AML患者中,有超过半数的患者经维奈托克联合低剂量阿糖胞苷(LDAC)治疗后可快速达到完全缓解。试验结果显示,该队列的中位应答持续时间为8.1个月,中位总生存期(OS)为10.1个月。维奈托克可以与阿糖胞苷联合用于白血病。一项代号为CLL14的国际多中心、开放标签的三期研究,432例患者研究组使用维奈托克联合奥比妥珠单抗,对照组使用苯丁酸氮芥联合奥比妥珠单抗,结果显示,研究组24个月时PFS率为88%,ORR为85%,对照组24个月时PFS率为64%,ORR为71%;MRD阳性转化率VenG组较对照组风险降低81%。  
维奈托克的有效性已得到多项临床研究的证实。VIALE-A研究是一项重要的全球III期临床试验,比较了维奈托克联合阿扎胞苷(AZA)与AZA单药,一线治疗不适合接受强烈化疗AML患者的有效性和安全性。与AZA单药相比,维奈托克联合AZA将AML患者的中位生存期提高了50%(14.7个月vs9.6个月)。在疾病缓解方面,维奈托克联合AZA的复合完全缓解率达66.4%,显著高于AZA单药组(28.3%);而且,与AZA单药相比,维奈托克联合AZA组达到首次复合完全缓解的中位时间明显更短(1.3个月vs2.8个月),缓解持续时间更长(17.5个月vs13.4个月)。维奈托克早期Ib期试验的长期随访数据也同样令人瞩目,结果显示,维奈托克联合AZA治疗组中约71.4%的患者达到缓解,且完全缓解患者的中位总生存期长达40.3个月。  
随着数据的不断累积,打开的治疗途径似乎只会继续增长。维奈托克最近获得FDA批准,用于75岁或以上合并合并症(不包括强化诱导化疗),低甲基化剂阿扎胞苷或地西他滨或低剂量阿糖胞苷的新诊断AML的患者,这是基于两项主要研究。  
不良反应:  
Venclyxto最常见不良反应是胃肠道疾病(83%腹泻,71%恶心或呕吐,38%胃食管反流)。腹泻通常是一过性的,2级以上腹泻持续的中位时间为2周(1周-14周)。其他常见不良反应包括疲劳(75%),出血青肿或术后出血(54%),肌肉骨骼或结缔组织疼痛(50%),咳嗽或呼吸困难(46%),软组织感染(42%),上呼吸道感染(42%),中性粒细胞减少(33%)和下呼吸道感染(33%)。
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