1、定义：银屑病性关节炎（PsA）是指和银屑病有关的一种炎症性关节炎。以往认为它是类风湿性关节炎的一种亚型，但目前公认是一种独立的疾病，属于脊柱关节病家族的成员。
2、病程特点：银屑病关节炎有间歇发作和缓解的特点，但其中70％患者的关节损害进行性加重。
3、发病率和患病率及流行病学
特点：银屑病关节炎在一般人群中的患病率为0.25％（1000人中有25人患银屑病性关节炎）。国外一项以社区为基础的研究发现，性别和年龄调整后的银屑病性关节炎患病率，1970-1979年为0.036％、1990-2000年为0.098％，反应了银屑病性关节炎的发病率有明显增加的趋势。
国内外的研究报道证实，PsA在银屑病患者中的患病率远远大于一般人群，在5％至48％之间。在中国，有学者调查了1928例银屑病患者，发现PsA患者112例，患病率为5.8％。为什么患病率的数据差别相差这麽大？有可能与人种（也就是遗传）、研究方法等因素有关，但不管怎样不影响得出以下结论：PsA在银屑病患者中并不少见且有逐年增加的趋势。
大多数PsA患者先发生银屑病，后发生关节损害，国外一项以社区为基础的研究发现，在这类患者中，平均银屑病皮损发生7年后出现关节损害；另外，该项研究发现15-20％的PsA患者先发生关节损害，后出现银屑病皮损。
4、PsA患者的临床分布
特点：一般认为不论是在一般人群，还是银屑病患者中，男性和女性的PsA患病率没有差别。但最近有研究发现男性患病率略微高于女性。一项研究发现在一般人群中，每100，000人中有男性PsA患者196人，女性患者127人，另两项项研究发现在银屑病患者中，男性PsA患病率分别为6.4％、10.4％，女性分别为为3.9％、6.6％。
女性银屑病患者发生PsA的高峰年龄在60岁左右，男性银屑病患者发生PsA的高峰年龄小于女性。这符合女性发生银屑病的平均年龄晚于男性的的特点。
5、我国有多少PsA患者
1984年全国银屑病流行病学抽样调查结果证实银屑病患病率为0.123％，按此数据计算我国有银屑病患者1660万，PsA在银屑病患者中的患病率为5.8％，按1094年的数据估算我国有PsA患者96万。
许多文献报道银屑病的患病率有逐年增加的趋势，因此我国实际PsA患者数量会明显多于96万。
6、银屑病性关节炎的临床表现
PsA即可以发生于大关节（如：膝关节、肘关节、踝关节等），也可以累积小关节（如：指、趾关节）和脊柱，即可以对称发生，也可以不对称。主要临床症状是关节部位的疼痛和活动障碍，严重者可致关节功能丧失，造成残疾。
国外有研究报道，女性PsA更可能发生对称性多关节炎；男性更可能发生脊柱关节炎。发病年龄小的PsA患者更易发生关节的变形和残毁。
7、哪些银屑病患者更容易发生PsA
由于大多数PsA患者先发生银屑病皮损，所以很多皮肤科专家研究银屑病皮损和PsA的关系，试图发现规律性的特点，以便早期预警和发现PsA，虽然研究结果有差异，但目前认为具有以下特点的银屑病患者发生PsA的可能性比较大。
（1）发生头皮的银屑病患者；
（2）累及3个以上部位的银屑病患者；
（3）有甲营养不良的银屑病患者；
（4）发生臀沟和肛周的银屑病患者发生银屑病皮损的年龄早晚与是否发生PsA关系不大。
8、PsA对人体健康的影响
PsA患者经常会有疲劳感而且与正常人群相比机体机能降低。有学者使用36条简明健康问卷对PsA患者和一般人群进行了调查，结果发现PsA患者平均得分是58.8，一般人群平均得分是72.0。另一学者研究结果表明PsA患者的生活能力和质量的评分与类风湿关节炎患者相同。
目前证明PsA是一种渐进性、系统性致残性疾病。表现为多发性关节炎的患者中，有大约一半的患者在出现多发性关节损害2年内发生关节残毁。
PsA还可增加死亡的危险，有研究发现和一般人群相比，男性PsA患者的死亡风险增加65％，女性增加59％。有以下临床特点的患者，预示死亡风险性增加。
（1）关节有影像学损害表现。
（2）血沉大于15（ESR>15）。
（3）有甲损害。
PsA患者死亡的主要原因与一般人群相似。
9、PsA的诊断
国外学者Moll和Wright是最早提出PsA诊断标准的科学家，该诊断标准仍是目前最简单和应用最多的诊断标准。符合以下条件者可以诊断为PsA。有炎症性关节炎（外周关节炎和或骶髂关节炎）。有银屑病皮损。血清类风湿因子阴性。
在以上标准中，确定是否有炎症性关节炎是比较困难的工作。因为临床医生很难确定关节、肌腱或韧带的疼痛是炎症性疾病引起还是自身退行性变、创伤或是结晶性关节炎（如：痛风）引起。
银屑病关节炎的发生部位与其他疾病引起的关节炎有所不同，PsA更常见累及远端指间关节，这和类风湿关节炎不同。
