阿法替尼是别名吉泰瑞，简称2992。属于EGFR二代靶向药。阿法替尼不仅仅可以针对EGFR，而且对HER2及ERBB4均有抑制作用，而且阿法替尼已在70多个国家被批准用于治疗EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者，还有临床数据表明阿法替尼对于肺鳞癌的治疗效果最好。可以看出阿法替尼针对的靶点众多，那么阿法替尼对于肺癌患者的效果如何呢？还有一直以来被人们所诟病的高价靶向药问题，到底情况如何呢？本仁海外医疗为大家介绍阿法替尼价格及效果问题。
阿法替尼针对靶点及罕见靶点
EGFR18号外显子点突变（G719S、G719A、G719C）
EGFR19号外显子缺失突变（Del19）
EGFR20号外显子点突变（S768I）
EGFR21号外显子点突变（L859R、L861Q）
HER2突变或扩增
KRAS突变
阿法替尼是由德国勃林格殷格翰公司研发生产的肺癌靶向药。阿法替尼作为第二代EGFR靶向药，因其广泛的针对靶点而出名，已被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的转移性非小细胞肺癌。很多患者对于阿法替尼的药效是不担心的，但是关注于其高昂的价格，那么阿法替尼最新价格到底是多少呢？
阿法替尼别名吉泰瑞，简称2992。阿法替尼2017年在中国上市，原厂德国阿法替尼一盒价格为2300多块，规格为40mg*7片，患者一个月需要四盒就是9000多元。这种价格对于一般家庭来说还是难以承受的，不过2018年阿法替尼已经进入医保，医保价格是一片200元，阿法替尼一盒有7片，也就是1400元就能买到一盒，不过一般都是买一个月的量，也就是4盒5600元，没有医保的话，买4盒阿法替尼的价格就得需要9000元了。可以看得出来阿法替尼不管是医保前后价格都是比较贵的，所以市场上有很多人在使用印度阿法替尼。详情咨询微信：bren998。
印度阿法替尼如此受欢迎不仅仅是因为其价格非常便宜，关键是阿法替尼药效是和原厂是一样的，印度作为仿制药大国，国内有特殊专利法，所以不需要缴纳高昂的专利费用，就可以仿制原厂药，在成分、活性、药效各方面都和原厂是不相上下的，但是印度阿法替尼的价格就比原厂实惠很多了，一盒一月量阿法替尼价格为3000多，可以说是性价比非常高了。详情咨询微信：bren998。
以下是一名肺癌S768I患者吃阿法替尼真实案例
患者为50岁女性（无吸烟史）短期内突然咳嗽，伴血痰和胸痛。正电子发射断层扫描-计算机断层扫描（CT）显示，左上肺肿块大小为39×49 mm2，标准摄取值为5.8。同时，在纵隔中观察到几处大小为8mm的肿块，放射性摄取没有增加。2013年4月16日，进行左上肺切除和纵隔淋巴结清扫术。最后，患者被诊断为左上叶肺腺癌IIa期（pT2aN1M0），分子病理学提示EGFR外显子20 p.S768I突变（2303G>T）。此外，在患者家族中，父亲和一位叔叔死于肺癌，另一位叔叔死于肾癌。
2013年6月至10月9日，患者接受了另一家医院的辅助化疗（培美曲塞+顺铂，剂量未知）四个周期治疗。胸部CT扫描显示无复发。2014年10月10日，定期胸部CT扫描显示左上肺新出现一处直径为10 mm的肿块，右肺有几处新肿块，最大直径为4 mm，左侧胸腔积液。
从2014年10月到2016年12月，患者接受了化疗+贝伐单抗的四线疗法。四线治疗15个周期，患者的PFS持续14个月。在2016年12月30日，运用扩增阻滞突变系统进行循环肿瘤DNA液体活检。结果与两年前的手术样本相同。然后医生推荐使用靶向药治疗。
推荐使用第一代EGFR-TKI吉非替尼（250mg/天）+贝伐单抗。一个月后，胸部CT扫描显示患者两肺转移灶增多，表明对吉非替尼原发性耐药。医生推荐使用肺癌二代药阿法替尼。但是由于阿法替尼在当时价格过于昂贵，而该患者因为几年治疗时间已经用光了家里的积蓄，所以患者使用的是性价比更高印度的阿法替尼（本仁海外医疗购入）。2017年3月3日，患者开始服用阿法替尼（40 mg/天）+贝伐单抗。1个月后胸部CT扫描显示转移灶明显缩小。3个月后，患者出现2级腹泻和后颈处1级皮疹。疗效评估结果为部分反应。现在，患者的PFS为6个月，目前患者仍然在服用阿法替尼。
