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日本浅田Ladies品川试管的婴儿医院事务长衣川智树访谈

   日期:2019-12-12     浏览:103    违规举报
 
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卵巢过度刺激综合征主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙,引起腹腔积液、胸腔积液,伴局部或全身水肿。
OHSS是使用hCG制剂,hMG(绝经期促性腺激素)制剂调节性卵巢刺激容易引发的副作用。
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但是,如果能够采取「通过AMH检查发现高风险人群,不使用hCG而改为GnRH促性腺激素释放激素作为卵子采集的扳机」,「不采用使用药剂量大的长方案,而实施拮抗剂方法」等对策的话,目前来看几乎可以完全避免这种危险事态的发生。
回顾浅田Ladies医院从2012年~2016年实施对拮抗剂法的体外受精共3273件,由OHSS引发的腹水只有0.2%。其中的大多数是使用过hCG的人,未使用hCG而进行腹水的患者只有一个人。
但是,即使不使用hCG制剂的人也会使用hMG制剂。使用这些药物后,发生腹部坠痛等轻微症状的人就更多了。
根据厚生劳动省于2011年发布的『不同疾病严重副作用对应手册·卵巢过度刺激综合征(OHSS)』内容,如果包括轻度病例,则使用hCG和hMG制剂进行调节性卵巢刺激患者中,有5%发现OHSS症状。另外,易发时期为「hCG给药之后」,hCG在温和刺激和使用口服药的一般辅助生殖的治疗中作为排卵的扳机也被使用。
虽然罕见,但是万一病情发展严重,有可能引发血栓症,肺水肿等致死并发症,希望这篇文章能更好的传播有关OHSS正确的知识。

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